제 4 회  모여라 국악영재들 참가신청서

참가단체명			인원	명
대표자 성명		대표자전화
학교명		학교전화
수상시 계좌번호	*지원자와 예금주가 다를시 예금주 연락처, 주민번호 표기 대표자 계좌번호 (은행명- ) - (주민번호)
지도교수명
학교주소
참가곡 곡제목과 설명
□악 기 □ 소 리 □ 연 희 □무 용 (해당부분체크)
참가악기 구성 및 연주원에 대한 소개 (반주악기 포함)

201 .     .      .

신청자 :               (인/서)

추천자 :               (인/서)